Skip to Main content Skip to Navigation
Journal articles

Immunomonitoring du rituximab appliqué aux maladies auto-immunes : une aide pour la pratique clinique ?

Abstract : Introduction L’immunomonitoring des anticorps monoclonaux représente une aide pour la prise en charge des patients sous anti-Tumor Necrosis Factor-α, en particulier en gastro-entérologie. En revanche, pour les autres anticorps monoclonaux, dont le rituximab, pourtant utilisé depuis près de quinze ans en auto-immunité, les études évaluant l’intérêt de ce monitoring sont quasiment absentes. Ainsi, l’objectif de cette étude était de décrire les caractéristiques clinicobiologiques des patients pour lesquels un immunomonitoring du rituximab a été prescrit dans notre centre. Méthodes Les données cliniques, biologiques et thérapeutiques disponibles pour les demandes d’immunomonitoring du rituximab (dosages de la rituximabémie et des anticorps antirituximab par une technique « sensible au médicament » LISA-TRACKER Duo Rituximab®) reçues depuis 2015 ont été analysées rétrospectivement. Les suspicions d’hypersensibilité et les non-réponses secondaires ont été incluses. Résultats Sur les 23 demandes reçues, 18 dossiers ont été inclus, impliquant plusieurs spécialités (néphrologie, hématologie, neurologie, rhumatologie, médecine interne), avec 10 suspicions d’hypersensibilité et 8 non-réponses secondaires. Les 6 patients dont la présentation clinique était évocatrice de maladie sérique, ainsi que la moitié des cas de non-réponse secondaire, étaient positifs pour les anticorps anti-rituximab. Conclusion L’analyse des différentes situations cliniques présentées ici ayant conduit à une demande d’immunomonitoring du rituximab suggère que cet examen (en particulier la recherche d’anticorps antirituximab) serait intéressant en cas de suspicion de maladie sérique et/ou de non-réponse secondaire (notamment en l’absence de déplétion lymphocytaire B), et mériterait d’être étudié via des études prospectives de grande taille.
Document type :
Journal articles
Complete list of metadata

https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-03203418
Contributor : Sylvain Lamure Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Tuesday, April 20, 2021 - 6:13:22 PM
Last modification on : Friday, October 22, 2021 - 2:50:03 PM

Licence


Distributed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License

Identifiers

Collections

Citation

M. Giraud, P. Cathébras, X. Roblin, D. Thibaudin, Sylvain Lamure, et al.. Immunomonitoring du rituximab appliqué aux maladies auto-immunes : une aide pour la pratique clinique ?. La Revue De Médecine Interne, Elsevier, 2021, ⟨10.1016/j.revmed.2021.02.006⟩. ⟨hal-03203418⟩

Share

Metrics

Record views

48