Paying for Quality: Rewarding organizational efforts along the continuum of care

Rémunération à la qualité : Récompenser les efforts organisationnels le long du parcours du patient

Etienne Minvielle (1) , John R. Kimberly (2)

1 i3-CRG - Centre de recherche en gestion i3
2 The Wharton School

Pay-for-quality initiatives struggle to deliver positive results. At the same time, a current demand is to orient these incentives on the "value" (i.e. the outcomes obtained in relation to the costs). The thesis developed in this article is different: more than a financial incentive on outcomes, it is an incentive for organizational efforts which appears to have to be privileged in order to improve P4P approaches; the quality of the result must be reasoned at the individual level of each patient without requiring a financial incentive. To support this thesis, we propose to analyze the topics related to P4P from a managerial perspective.

Les initiatives de rémunération à la qualité menées à travers le monde peinent à donner des résultats positifs. En même temps, une revendication actuelle est d'orienter ces rémunérations sur la « valeur » étant définie comme les résultats obtenus par rapport aux coûts. La thèse développée dans cet article est différente : plus qu’une incitation financière au résultat, c’est une incitation des efforts organisationnels qui apparait devoir être privilégiée pour améliorer les démarches du P4P ; la qualité du résultat doit pour sa part se raisonner au niveau individuel de chaque patient sans recourir à une incitation financière. Pour étayer cette thèse, nous proposons d’analyser les sujets attenants au P4P sous un angle managérial.

Mots clés: Paying for quality; quality of care; quality indicators; process measurments; organizational efforts

Mots clés: Rémunération à la qualité; qualité des soins; indicateurs qualité; indicateurs de processus; efforts organisationnels

Domaines: Sciences de l'Homme et Société; Gestion et management

Etienne Minvielle, John R. Kimberly. Rémunération à la qualité : Récompenser les efforts organisationnels le long du parcours du patient. Journal de gestion et d'économie de la santé, A paraître, 38 (4), pp.242-252. ⟨hal-03058626⟩