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Article Dans Une Revue Revue de Laryngologie Otologie Rhinologie Année : 2002

Intérêt de la tussométrie dans les paralysies laryngées unilatérales

Renaud Garrel
  • Fonction : Auteur
Benoît Amy de La Bretèque
  • Fonction : Auteur
Alain Ghio
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Bernard Guerrier
  • Fonction : Auteur

Résumé

Cough is a physiological gesture witch requires a perfect laryngeal competence. Tussometry was described as a reliable and reproducible method of analysis based on the measure of oral air flow rate during cough. This test allows to quantify the efficiency of laryngeal occlusion in normal situation and in case of unilateral laryngeal paralysis. The measure of the time lag between the beginning of the cough and the maximal air flow rate (peak value time) is the most reliable parameter (Murty G. E., Kelly P. J., Bradley P. J. Tussometry: an objective assessment of vocal cord function. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1993;102:743-7). Present study is designed to asses the reproducibility of tussometry realized on a vocal analysis workstation EVA II (r) and to test the efficiency of intracordal injection of autologus fat in case of unilateral laryngeal paralysis following thoracotomy. 10 control subjects were recorded at two moments. 6 patients presenting unilateral laryngeal paralysis following thoracic surgery were recorded before and after injection of autologus fat in the paralysed vocal cord. Reproducibility of tussometry is good (r=0,96). The mean peak value time is significantly improved (p=0.048). In conclusion, tussometry is a reliable routine test on EVA II(r) workstation. Intracordal autologus fat injection improves occlusive function of larynx during cough in case of unilateral paralysis.
La toux est un geste physiologique qui nécessite une parfaite compétence laryngée. La tussométrie a été décrite comme un examen fiable et reproductible basé sur la mesure du débit d'air buccal durant la toux. Cet examen permet de quantifier la capacité d'occlusion du larynx en situation normale et en cas de paralysie laryngée unilatérale. La mesure du temps entre le début de la toux et le pic du débit d'air buccal (temps de montée) est l'indice le plus fiable (Murty G. E., Kelly P. J., Bradley P. J. Tussometry: an objective assessment of vocal cord function. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1993;102:743-7). Cette étude a pour objectif d'évaluer la reproductibilité de la tussométrie réalisée sur une station d'analyse vocale de type EVA II(r) et de tester l'efficacité de l'injection intracordale de graisse autologue en cas de paralysie laryngée unilatérale post thoracotomie. 10 sujets témoins ont été enregistré à deux instants. 6 patients présentant une paralysie laryngée unilatérale après chirurgie thoracique ont été enregistrés avant et après injection de graisse autologue dans la corde vocale paralysée. La reproductibilité de la tussométrie est bonne (r=0 ,96). La moyenne du temps de montée du débit de pointe est significativement améliorée (p = 0,048). En conclusion, la tussométrie est une examen fiable qui peut être réalisée en routine sur une station EVA II(r). L'injection de graisse intracordale en cas de paralysie laryngée unilatérale permet l'amélioration objective de la fonction occlusive du larynx durant la toux.
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Identifiants

  • HAL Id : hal-00380700 , version 1

Citer

Renaud Garrel, Benoît Amy de La Bretèque, Alain Ghio, Antoine Giovanni, Bernard Guerrier. Intérêt de la tussométrie dans les paralysies laryngées unilatérales. Revue de Laryngologie Otologie Rhinologie, 2002, 123 (5), pp.303-306. ⟨hal-00380700⟩
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