LA MÉTHODE GRAPHIQUE DE BERGERON POUR ÉTAYER L'HYPOTHÈSE SUR L'ORIGINE DE L'HÉMORRAGIE CÉRÉBRALE DU SUJET HYPERTENDU : LE COUP DE BÉLIER HYDRAULIQUE Á L'ORIGINE D'UNE CAVITATION ENGENDRANT UN PHÉNOMÈNE DE THIXOTROPIE. LE MIRACLE DE LA SAINT JANVIER. Théorie du fouet.

Richard Venet (1, 1) , Philippe Léger (1, 1) , Alain Pavie (1, 1)

1 CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]

Un poète de l'entre deux guerres a décrit les circonstances de son accident vasculaire cérébral, nous évoquant " un coup de bélier hydraulique ". Pour Ahlqvist l'hémorragie cérébrale est secondaire à l'embolisation (occlusion instantanée) d'une artère cérébrale engendrant ainsi un coup de bélier responsable de la fissuration d'un micro-anévrisme de Charcot. Nous nous proposons dans cet article d'exposer le plus compendieusement possible la théorie du coup de bélier hydraulique. Appliquant cette théorie à la vascularisation cérébrale nous mettons en évidence le rôle majeur de la pression artérielle systolique sur la valeur du coup de bélier. Si le coup de bélier engendré par l'occlusion artérielle est élevé une hémorragie cérébrale est fortement possible. Mais la fissuration d'une artère ou d'un micro-anévrisme n'a jamais été observée, aussi nous avons fait appel à une analogie folklorique le miracle de Saint Janvier qui est expliqué par le phénomène de la thixotropie. L'agitation mécanique répétée par le coup de bélier à chaque systole contribue à favoriser le phénomène de thixotropie. Cette agitation est augmentée si on tient compte du phénomène de cavitation survenant lors du coup de bélier. Notre hypothèse de l'hémorragie cérébrale post embolique du sujet hypertendu se résume donc à la superposition d'un choc par coup de bélier et d'une suite d'implosions successives. Alors la viscosité apparente de la matière environnante du vaisseau sanguin diminue au cours du temps et la matière grise se fluidifie. L'énergie des implosions est indétectable par les appareils de mesure traditionnels. Seul le coup de bélier se traduit par une surpression artérielle. Enfin nous abordons une application originale élaborée par Bergeron : la théorie du claquement du fouet.

Mots clés: hypertension artérielle systolique; célérité de l'onde de pression; implosion; artère de l'hémorragie cérébrale de Charcot; thixotropie; secousse sismique cérébrale; anti bélier pneumatique; le claquement du fouet.; le claquement du fouet; coup de bélier; water-hammer; cavitation; hémorragie cérébrale

Domaines: Sciences du Vivant [q-bio]

Richard Venet, Philippe Léger, Alain Pavie. LA MÉTHODE GRAPHIQUE DE BERGERON POUR ÉTAYER L'HYPOTHÈSE SUR L'ORIGINE DE L'HÉMORRAGIE CÉRÉBRALE DU SUJET HYPERTENDU : LE COUP DE BÉLIER HYDRAULIQUE Á L'ORIGINE D'UNE CAVITATION ENGENDRANT UN PHÉNOMÈNE DE THIXOTROPIE. LE MIRACLE DE LA SAINT JANVIER. Théorie du fouet.. 2013. ⟨hal-00830952v5⟩