Épidémiologie de la nutrition entérale à domicile chez l’adulte en France

Dominique Lescut (1, 2) , Corinne Bouteloup (3, 2) , Nicolas Danel (4, 2) , Luc Dauchet (5, 1) , Arnaud de Luca (6, 2) , Jacques Delarue (7, 2) , Michel Hasselmann (8, 2) , Pierre Jesus (9, 2) , Philippe Fayemendy (9, 2) , Sylvie Pham (10, 2) , Gaël Piton (11, 2) , Bruno Raynard (12, 2, 13) , Anne Turquet (10, 2) , Corinne Gower (5, 1) , Véronique Hennequin (2)

1 CHRU Lille - Centre Hospitalier Régional Universitaire [CHU Lille]
2 SFNCM - Société francophone nutrition clinique et métabolisme
3 CHU Clermont-Ferrand
4 CH Lens
5 RID-AGE - Facteurs de Risque et Déterminants Moléculaires des Maladies liées au Vieillissement - U 1167
6 CHRU Tours - Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours
7 CHRU Brest - Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest
8 CHU Strasbourg - Centre Hospitalier Universitaire [Strasbourg]
9 Hôpital Dupuytren [CHU Limoges]
10 UTNC - Unité Transversale de Nutrition Clinique [CHU La Réunion]
11 Service de Réanimation médicale [CHRU Besançon]
12 IGR - Institut Gustave Roussy
13 DIOPP - Département interdisciplinaire d’organisation des parcours patients

Les données épidémiologiques françaises sur la Nutrition Entérale à Domicile (NED) de l’adulte sont imprécises. Une première étude, à l’aide des données de l’Assurance Maladie (forfaits d’installation et de suivi de la NED), avait déterminé l’incidence et la prévalence globales tout âge confondu. Cette seconde étude cible la population adulte pour obtenir des données plus précises notamment sur les pathologies associées à la NED. Il s’agit d’une étude observationnelle rétrospective couvrant l’année 2012 concernant la population adulte de plus de 15 ans, répartie en trois tranches d’âge : 15-39, 40-64 et plus de 65 ans. Les bases de données de l’Assurance maladie ont permis d’obtenir le nombre de patients ayant débuté une NED et ceux suivis en NED qui, rapportés à une population cible (population bénéficiaire de l’Assurance maladie), ont permis de calculer, respectivement, l’incidence et la prévalence. Ces données croisées avec le fichier des affections de longue durée ont permis de définir cinq catégories : cancérologie, neurologie, MICI, insuffisance d’organes et autres. Les données de 11 régions, soit 21,8 millions d’adultes, ont été obtenues. L’incidence et la prévalence moyennes de la NED étaient, respectivement, 29/100 000 hab/an et 67/100 000 hab/an. Les principales pathologies étaient la cancérologie et la neurologie, avec des variations selon les tranches d’âge. Il s’agit de la première étude fiable sur l’épidémiologie de la NED chez l’adulte en France. La projection à l’échelle nationale amène à une estimation de 39 000 adultes pris en charge par an, essentiellement pour des pathologies cancéreuses ou neurologiques.

Mots clés: incidence; prévalence; cancer; pathologie neurologique; maladies inflammatoires chroniques de l’intestin

Domaines: Sciences du Vivant [q-bio]

Dominique Lescut, Corinne Bouteloup, Nicolas Danel, Luc Dauchet, Arnaud de Luca, et al.. Épidémiologie de la nutrition entérale à domicile chez l’adulte en France. Nutrition Clinique et Métabolisme, 2019, 33, pp.283 - 289. ⟨10.1016/j.nupar.2019.08.002⟩. ⟨hal-03488919⟩