Adhésion thérapeutique chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde : les facteurs associés et les leviers d’accompagnement : Revue systématique de littérature - Archive ouverte HAL Accéder directement au contenu
Rapport Année : 2020

Adhésion thérapeutique chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde : les facteurs associés et les leviers d’accompagnement : Revue systématique de littérature

Résumé

Objectifs. Le taux d’adhésion rapporté dans la polyarthrite rhumatoïde (PR) est très variable (entre 10 et 98%). La variabilité peut résulter en partie des différentes méthodes utilisées pour mesurer l'adhésion, de la définition employée ou des facteurs associés. Les objectifs de cette étude étaient d'identifier les facteurs associés à l'adhésion thérapeutique médicamenteuse dans la PR et les stratégies d’amélioration de celle-ci. Méthodes. La revue systématique de la littérature (RSL) a interrogé les bases de données scientifiques : PubMed, Web of Science, PsyArticles/Info, BDSP, HAL CNRS, ainsi que Google Scholar et la documentation supplémentaire (les suggestions, la recherche manuelle, les listes de références des revues), - dès l’insertion au mai 2020 inclut, sans limitation de pays. Articles contenant des données sur l’observance ou l’adhésion thérapeutique (médicamenteuse) chez des patients adultes atteints de PR ont été inclus, ainsi que les données sur les facteurs et les leviers associés. Résultats. Nous mettons à jour les RSL précédentes sur les facteurs associés. Les 137 facteurs pouvant affecter l’adhésion sont identifiés au total et classés selon la catégorisation de l’OMS : sociodémographiques/économiques, liés au patient, liés au traitement, liés à la maladie, liés au système/équipe de soins. Les 12 facteurs associés à l’adhésion ont été trouvés dans au moins 2 études différentes, sans un résultat contraire. Il s'agit de : l'âge avancé, l’ethnie blanche, l’éducation supérieure, la croyance en la nécessité des médicaments, le différentiel entre les préoccupations vs la croyance en la nécessité des médicaments, l'usage de différents types de médicament (au régime thérapeutique qui leur est propre), la durée de la maladie, le degré élevé de l’handicap, les coûts hebdomadaires du traitement. Un nombre de facteurs associés présentent des résultats conflictuels. Les 22 stratégies potentielles d’amélioration ont été identifiées au total et classées en cinq catégories de l’OMS. Les RSL rapportent 4 stratégies d’amélioration testées ayant l’impact positif sur l’adhésion dans au moins 1 étude, sans résultat contraire. Ce sont notamment les stratégies : la thérapie en groupe, les thérapies cognitives-comportementales (TCC), comportementales, combinées. Certains résultats sont conflictuels ou mitigés. Conclusion. Le taux d’adhésion était associé aux différents facteurs en fonction de certaines variables sociodémographiques, de croyances de patient, des médicaments pris, et d’autres. Le taux d’adhésion peut être amélioré à l’aide de certaines stratégies ; toutefois, plus amples recherches seraient nécessaires pour augmenter la fiabilité des résultats et tester de nouvelles stratégies. http://www.academia.edu/45625377/Adhésion_thérapeutique_chez_les_patients_atteints_de_polyarthrite_rhumatoïde_les_facteurs_associés_et_les_leviers_d_accompagnement_Revue_systématique_de_littérature
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Dates et versions

hal-03254482 , version 1 (16-05-2022)

Identifiants

  • HAL Id : hal-03254482 , version 1

Citer

Maya Velmuradova. Adhésion thérapeutique chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde : les facteurs associés et les leviers d’accompagnement : Revue systématique de littérature. [Rapport de recherche] SAS Polygie. 2020. ⟨hal-03254482⟩
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