Facteurs de risque d’asthénie en cours de la radiothérapie des cancers du sein et de la prostate
Résumé
Objectifs de l’étude Une asthénie est fréquemment rapportée en cours de radiothérapie, le plus souvent sans étiologie évidente. L’objectif de ce travail était de mettre en évidence les causes de l’asthénie ressentie par les patients en cours d’irradiation à visée curative du sein ou de la prostate. Matériel et méthodes Une étude rétrospective a été menée à l’Institut de Cancérologie Lucien Neuwirth chez les patients irradiés en intention curative durant l’année 2015 (n = 806) pour un cancer du sein ou de la prostate. L’asthénie en cours de radiothérapie et la tolérance globale du traitement ont été évaluées à l’aide d’une échelle verbale simple (de 0/10 à 10/10). Les autres données (toxicité, distance par rapport au centre, temps de trajet quotidien, caractéristiques tumorales, caractéristiques du traitement de radiothérapie, traitement anticancéreux antérieurs) étaient collectées dans les dossiers médicaux. Résultats Cinq cent patients ont été inclus dans l’étude. Au total, 86 % des patientes traitées pour un cancer du sein ont ressenti de l’asthénie, avec un score médian de 5/10. Au total, 54 % des patients traités pour un cancer de la prostate ont ressenti de l’asthénie, avec un score médian de 2/10. Des corrélations ont été mises en évidence seulement en analyse unifactorielle dans le groupe des irradiations prostatiques, entre l’asthénie et la tolérance globale, et entre l’asthénie et le T de la classification TNM. Conclusions L’asthénie en cours de radiothérapie était une plainte fréquente. Les facteurs habituellement avancés pour l’expliquer (trajets itératifs, chimiothérapie antérieure, etc.) n’étaient pas corrélés avec l’asthénie ressentie par le patient au cours d’irradiation