Acceptability of antibiotic stewardship measures in primary care
Acceptabilité des mesures pour un bon usage des antibiotiques en ville
Résumé
ObjectiveWe aimed to assess the acceptability of antibiotic stewardship measures by family physicians.Material and methodsWe conducted an online cross-sectional survey in 2015 with a sample of family physicians practicing in a specific French region.ResultsOverall, 283 of 1171 family physicians (24%) completed the questionnaire. Decision-support tools for antibiotic prescribing and educational measures were well accepted by family physicians: 71% strongly agreed with a free distribution of urine dipstick tests and 54% with incentives to participate in antibiotic training sessions. Almost all family physicians did not agree with restrictive measures: 68% were for instance opposed to having to justify the prescription's compliance with guidelines on the prescription itself. Physicians also did not agree with restrictive measures when they only applied to physicians prescribing many antibiotics.ConclusionParticipants were probably the most motivated and aware of the topic physicians, but they were particularly hostile to the introduction of restrictive measures related to antibiotic prescribing. Our survey was conducted with a large sample of family physicians and could help orientate our country's antibiotic stewardship policy. However, family physicians are likely to oppose any measure aiming at restricting their freedom of prescription.
ObjectifÉvaluer l’acceptabilité, par les médecins généralistes, de mesures visant à optimiser la prescription des antibiotiques.Matériel et méthodeEnquête transversale par questionnaire électronique menée en 2015 auprès d’un échantillon de médecins généralistes d’une région française.RésultatsAu total, 283/1171 médecins généralistes (24 %) ont répondu au questionnaire. Les outils d’aide à la prescription et les mesures de formation étaient bien acceptés par les médecins : 71 % des médecins interrogés étaient très favorables à la distribution gratuite de bandelettes urinaires et 54 % étaient très favorables à l’incitation à la participation à des formations sur l’antibiothérapie. Les mesures contraignantes étaient rejetées par les généralistes : 68 % étaient, par exemple, hostiles à la justification sur l’ordonnance de la conformité aux recommandations. Ces mesures contraignantes n’étaient pas mieux acceptées si elles s’adressaient uniquement aux gros prescripteurs d’antibiotiques.ConclusionLes médecins de l’étude, probablement les plus motivés et sensibilisés au sujet, étaient hostiles à la mise en place de mesures contraignantes concernant la prescription des antibiotiques. Cette enquête menée auprès d’un large échantillon de médecins généralistes peut aider à orienter la politique de bon usage de notre pays. La mise en place de mesures restreignant la liberté des médecins risque de se heurter à l’opposition de ces derniers.