Étude du comportement de l'aorte dans le cadre de pathologie de type anévrisme

Yufei Wang (1) , David Joannic (1) , Alain Lalande (1) , Partick Delassus (2) , Jean François Fontaine (1)

1 Le2i - Laboratoire Electronique, Informatique et Image [UMR6306]
2 Galway Medical Technologies Centre

Actuellement, lorsqu'un patient présente une dilatation de l'aorte impliquant la possibilité d'une intervention chirurgicale (en raison du risque de rupture), la décision thérapeutique est prise en fonction du rapport des diamètres de l'artère au niveau de l'anévrisme et à proximité de celui-ci. La décision de traiter ou non est prise en fonction de la mesure de ces diamètres. En général on opère le patient si le diamètre est supérieur à 50 mm. Malheureusement des ruptures peuvent survenir pour des diamètres inférieurs à 50 mm, sans que l'on ait pu déterminer le risque d'anévrisme. Le diagnostic ne peut donc pas se contenter d'une mesure dimensionnelle simple. En effet, la compliance de l'artère, c'est-à-dire son aptitude à se déformer tout en résistant, reste un facteur important pour prendre la décision d'une intervention chirurgicale L'étude présentée a pour objectif de quantifier les déformations sur des fantômes (répliques) en silicone ayant des géométries similaires à celle des patients présentant une pathologie de type anévrisme. Un système de mesure, basé sur la stéréo-vision, permet d'effectuer les mesures en 3D du fantôme soumis à des pressions dynamiques basée sur un cycle cardiaque. Le mouchetis de contraste a été intégré directement dans le silicone, ce qui permet une bonne tenue de celui-ci. Une modélisation par éléments finis basée sur un comportement hyperélastique permet de déterminer les états de contraintes correspondants tout au long du cycle cardiaque. Afin d'obtenir un système pertinent et exploitable par les spécialistes de cardiologie, le dispositif expérimental a été installé dans un IRM. Les images obtenues des fantômes en 4D (3D spatial+ temps) ont été confrontées à celles obtenues par le dispositif de stéréovision pour définir une capabilité de l'IRM à mesurer la compliance locale d'une Aorte. Les résultats sont présentés pour diverses géométries de fantômes.

Domaines: Imagerie médicale; Biomécanique [physics.med-ph]; Biomécanique [physics.med-ph]

Yufei Wang, David Joannic, Alain Lalande, Partick Delassus, Jean François Fontaine. Étude du comportement de l'aorte dans le cadre de pathologie de type anévrisme. AFM, Maison de la Mécanique, Aug 2013, France. pp.a_U6QG1P58. ⟨hal-00929933⟩