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Cet article, qui revêt la forme d'un documentaire photographique, montre que, en dépit de leur capacité extraordinaire à s'affranchir des obstacles physiques, les faiseurs de ville dans la région du Golfe (gouvernements et grands groupes de promotion immobilière fonctionnant en synergie) entretiennent un rapport ambivalent avec le cadre naturel en général et le sable en particulier. Unique ressource locale utilisée pour le développement urbain, le sable revient entacher aujourd'hui les images les plus courantes de ces agglomérations, celles de dreamlands high-tech et policés. À l'heure où la crise économique frappe les Émirats du Golfe, le sable s'infiltre sur les zones de chantier dont la livraison est aujourd'hui retardée ou annulée et recouvre certaines infrastructures qui perdent leur utilité tout en conservant leur démesure. Ces infiltrations de sable rappellent que le " modèle Dubaï ", qui a longtemps prévalu dans le Golfe et qui s'est même bien exporté au-delà de ses frontières, est fragile à plus d'un titre.
Palaeogeographic changes of the North Black Sea area during Early to Middle Holocene (i.e. 12e4 ka BP) is of crucial interest in the understanding of the spread of the Neolithic to central and western Europe. It is also a good method to develop a framework for Pre- and Proto-historic societal adaptation to environmental changes. This paper describes Black Sea coastal geomorphological changes associated with sea level rise, delta progradation and delta lobe shifts modifying the living conditions and habitability in the Danube delta during Neolithic to Chalcolithic time. An archaeological and palaeoenvironmental chronological framework allows comparison between environmental and social data. The rhythms of these changes are discussed in the light of spatial changes in settlements. The Neolithic to Chalcolithic transition (i.e. Hamangia, Boian and Gumelnit¸ a) shows rapid adaptation to geographical conditions. The Early Neolithic gap in the Dobroudja is potentially the result of a taphonomic bias related to coastal position change in a context of a rapid flooding event.
It has been widely recognized that poor health is an important cause of poverty, especiallyamong the low- and middle- income countries. One of the reasons is the absence of publicfinancial protection against the medical consumption risk in these countries. This Phd dissertationis dedicated to discern the role that health insurance could play in the organization of healthfinancial protection system. The dissertation is composed of two parts. The first part discusses theproblems linking to the financing to medical consumption from a global point of view. Chapter 1brings theoretical discussions on three topics: 1) the specialties of medical consumption risks andthe difficulties in using private health insurance to manage medical consumption risks. 2) Therole of government and market in the distribution of health resources. 3) The options for theorganization of health financing system. Chapter 2 conducts a statistical comparison on theperformance of health financing systems in the countries of different social-economic background.The discussion is carried out around three aspects of health financing: the availability of resources,the organization of health financing, and the coverage of financial protection. The second part ofthe dissertation studies the evolution of heath financing system in a specific country: China. Threechapters are assigned to this part. Chapter 3 introduces the history of Chinese health financingsystem since 1950s. It helps us to understand the challenges in health financing brought byeconomic reform. Chapter 4 carries out an empirical study on the distribution of health financingburden in China in the 1990s. It illustrates the direct results of the decline of public financing andincrease of direct payment. Chapter 5 presents health insurance reform that launched by thegovernment since the end of 1990s. An impact analysis is conducted on an original dataset of 24township hospitals in Weifang prefecture in the north of the China. The objective is to estimatethe impact of the implementation of New Rural Medical Cooperation System (NRMCS) on theactivities and financial structure of township hospitals. At last, we conclude that social healthinsurance (SHI) permits a sharing of health financial responsibilities between the service provider,the patient-consumer, and the service purchaser. It can not only involve both public and privateagents into the collection of funds for health financing system, but also make each party moreaccountable due to the risks they bear from the result of medical consumption. Meanwhile it isnecessary to note that SHI is just one option among others to organize health financing system.The implementation of SHI requires a certain level of social-economic development. SHI does notsystematically bring better performance on health financing if it is not accompanied by thereforms on provider payment or on service delivery system. Government commitment andinstitutional capacity are also key factors for the good function of the system.
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