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Les modalités de la transmission nosocomiale du VIH, du virus de l'hépatite B (VHB) et le virus de l'hépatite C (VHC), et les logiques socioculturelles sous-jacentes qui la favorisent semblent assez mal connues et peu étudiées à l'échelle mondiale. La question de l'hygiène en milieu sanitaire a été abordée à l'heure actuelle, essentiellement d'un point de vue biologique [1,2].Or, celle-ci est traversée et modelée par des normes et des représentations socioculturelles qui sous-tendent les pratiques favorisant ou limitant la transmission des pathologies, toujours inscrites au sein de relations sociales [3-5]. De 2006 à 2009, une équipe d'anthropologues du centre de recherche cultures, santé, sociétés de l'université d'Aix- Marseille a conduit un projet de recherche1 dont l'objectif était de produire des connaissances sur les conditions de la transmission iatrogène des VIH, VHB, VHC, en s'intéressant aux dimensions socioculturelles de l'hygiène hospitalière au Cambodge. Ce projet contribue à montrer comment, dans une perspective d'application, il est indispensable de mieux connaître les logiques sous-jacentes aux pratiques d'hygiène pour adapter des formations destinées aux professionnels de santé, voire aux populations.
La planification urbaine stratégique en France se voit chargée de manière croissante des questions environnementale et climatique. Mais est-elle réellement capable d'infléchir les dynamiques d'étalement ainsi que de former un cadre efficace pour la réduction des émissions des transports ? Et que peuvent apporter l'analyse économique et la simulation prospective à la démarche de planification ? Pour y répondre nous avons replacé notre analyse de l'apport des outils économiques à la planification urbaine dans la perspective d'ensemble de réforme politique et administrative du contexte français. Cela a pris la forme d'une analyse critique de la pratique actuelle de la planification, des évolutions à l'œuvre et des conditions d'une meilleure intégration de l'analyse économique dans la démarche et les méthodes de planification. Nous avons construit et utilisé sur le cas de Grenoble, des outils d'analyse économique permettant de traiter la question des politiques climatiques locales dans la planification, d'une manière prospective et systémique. Il s'agit de la 1ère application du modèle de simulation urbanisme-transport TRANUS en France, et de son utilisation dans le cadre d'une méthodologie économique pour produire des courbes de coût d'abattement intégrant le caractère systémique de la ville pour le secteur des transports. Le modèle et la méthodologie économique qui lui est adossée constituent ce que nous appelons l'outil TRANUS+. Nous avons également réinterrogé plusieurs points à partir du cadre de la planification urbaine : la question du choix des outils de modélisation ainsi que celle des modalités du calcul économique, la question de la vulnérabilité énergétique liée à la mobilité, celle enfin du déploiement des véhicules électriques. Cela nous permet d'avoir une vision d'ensemble des apports de la planification et des voies pour la renforcer.
At the Institute Pasteur du Cambodge, existing links among researchers involved in programs funded by the National Agency for Research on AIDS and Hepatitis led principal investigators of clinical trial and social scientists to work together. This paper presents how we framed this research that aims to document, from an anthropological point of view, various issues related to procreation and contraception for people living with HIV within the clinical trial "Camelia" (ANRS 1295-CIPRA KH001). Indeed, in the CAMELIA clinical trial a total of 661 patients (236 women) were enrolled. Despite the strong requirement stated in the informed consent form, 19 women enrolled in the trial became pregnant. The anthropological research was helpful to bring insights into how the clinical trial deal with various social forms related to reproductive practices produced globally, reinterpreted locally and negotiated by patients. It provides body rich stories of lived bodies and various insights on how HIV/Aids mostly combines to poverty challenge both the reproductive norms and "choices" and the "emic" notion of " couple" and " family ". For example, we describe why CAMELIA patients do not always disclose their HIV status to their partner and the social construction and social implications of such decision. We explored the reasons and strategies they mobilized to maintain a couple relationship. We analyzed how CAMELIA team deals within those complexities and pointed out the individual and structural intertwined logics behind discourses and facts. Thus we illustrate also how reproductive bodies are enacting and being enacted when medical things travel in poor Cambodian settings and where medicine and biological risks figure only as a reduced part of daily life.
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