Insight et Neuro-imagerie: l'apport de l'étude des réseaux du repos

F. Orliac , M. Joliot , N. Jaafari , P. Delamillieure

L'insight, dans le cadre de la psychiatrie, est un phénomène complexe impliquant la conscience de souffrir d'une maladie mentale, de la nécessité d'un traitement, mais aussi l'attribution d'une cause aux différents symptômes et événements de vie. L'insight semble être fréquemment altéré chez les sujets schizophrènes, entraînant une péjoration majeure du pronostic. Plusieurs modèles théoriques postulent un lien entre l'altération de l'insight et certains dysfonctionnements neurocognitifs en lien avec les fonctions exécutives et autobiographiques. Depuis une dizaine d'années, de nombreux travaux sont consacrés à un réseau particulier : le Réseau du Mode par Défaut. Ce réseau semble être le support de l'activité mentale spontanée d'un sujet au repos. Plus particulièrement, son activation semble être liée aux pensées ayant trait à la conscience de soi. Dans le cadre d'une étude en Imagerie par Résonance Magnétique fonctionnelle, nous avons mis en évidence plusieurs altérations de ce réseau chez les patients, certaines spécifiquement liées aux capacités d'insight. À la lumière de ces résultats, nous proposons un nouveau modèle de l'altération de l'insight chez les patients schizophrènes.

Mots clés: Connectivité fonctionnelle; Insight; Neuro-imagerie; Réseau du Mode par Défaut; Schizophrénie; Default-Mode Network; Functional connectivity; Neuroimaging; Schizophrenia

Domaines: Psychologie et comportements

F. Orliac, M. Joliot, N. Jaafari, P. Delamillieure. Insight et Neuro-imagerie: l'apport de l'étude des réseaux du repos. Annales Médico-Psychologiques, Revue Psychiatrique, 2011, ⟨10.1016/j.amp.2011.06.009⟩. ⟨hal-00789301⟩