| Les trois principales dysfonctions cérébrales observées lors de mouvements réalisés avec le membre supérieur dans la maladie de Parkinson (MP) sont 1/ une hypoactivation de l'aire motrice supplémentaire (AMS) et du cortex dorsolatéral préfrontal (DLPFC), 2/ une hyperactivation du cortex moteur primaire (M1) correspondant à la somatotopie du membre supérieur et 3/ une hyperactivation du cervelet. Le dysfonctionnement du circuit moteur impliquant les noyaux gris centraux (NGC) semble compensé par l'activation accrue de la boucle cortex-cervelet-cortex. Lors de la production de parole dans la MP, sont observées 1/ une hyperactivation de la partie rostrale de l'AMS et du DLPFC, 2/ une hypoactivation du cortex M1 correspondant à la somatotopie orofaciale et 3/ une hypoactivation du cervelet. Ces résultats renforcent le fait que les deux circuits moteurs parallèles, impliquant respectivement les NGC et le cervelet, sont impliqués dans le contrôle moteur de la production de parole. Dans la MP, le dysfonctionnement du premier circuit semble altérer l'activation du deuxième. Une tâche expérimentale combinant les deux types de mouvements (du membre supérieur et de la parole) a révélé une absence d'activation des aires motrices (cortex M1, cervelet) associées à la production de parole : seul le profil lié au mouvement de la main a été observé; il y aurait perte, dans la MP, de l'additivité fonctionnelle des activations cérébrales. |
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