Représentations du mouvement propre visuellement induit (vection) : approches comportementales, EMG, EEG et MEG chez des sujets sains et des patients vestibulaires
Résumé
Les informations issues des capteurs vestibulaires, du système optique accessoire et les informations proprioceptives convergent au niveau des neurones des noyaux vestibulaires. À partir de ces entrées sensorielles, les neurones vestibulaires centraux élaborent, non pas une, mais plusieurs représentations internes tridimensionnelles du déplacement de la tête et du tronc, à l'origine de notre perception du mouvement propre et de la stabilisation du regard et de la posture. Si ces représentations prennent d'abord appui sur les signaux issus de différents capteurs sensoriels, elles sont aussi tributaires de signaux descendants : copies d'efference mais aussi modulation résultant des représentations mentales que le sujet élabore sur son mouvement. Dans ce cadre général, notre projet s'est organisé autour de deux axes : Le premier axe a trait aux règles, qui président à l'intégration des données issues des différents capteurs sensoriels pour aboutir à notre perception du mouvement propre. On sait que la vection résulte d'une interaction visuo-vestibulaire. Il était ainsi acquis que la latence ou l'intensité des vections dépendent de l'entrée vestibulaire. En revanche, il n'était pas démontré que la forme ou la direction même des vections pourraient être affectées par l'entrée vestibulaire. Cette hypothèse a été testée chez différents types de patients vestibulaires, puis pour la première fois au moyen de stimulations galvaniques. L'ensemble des résultats obtenus conforte l'hypothèse et permet d'envisager la mise en place d'une nouvelle technique d'investigation clinique des pathologies vestibulaires. Le second axe visait à étudier les aires corticales impliquées dans la perception du mouvement propre dans une direction verticale par la méthode des potentiels évoqués et par magnéto encéphalographie (MEG). Dans un premier temps, nous avons tenté d'identifier les aires corticales activées par des stimulus auditifs de 100 dB dont qui activent sélectivement, outre le système auditif, les cellules sensorielles du saccule. Dans un second temps, nous voulions rechercher si ces mêmes aires corticales étaient aussi activées lors d'une sensation illusoire d'un mouvement ascendant ou descendant (vection) provoquées par un flux optique sur l'axe Z. Dans ce cas, la déclaration du sujet au moyen d'un manipulandum et l'enregistrement (EMG) des muscles directement impliqués dans les ajustements posturaux provoqués par l'illusion du mouvement sont utilisés pour dater le plus précisément le début des illusions de vection. Après une longue étape de mise au point méthodologique due à l'environnement MEG, les expériences ont débuté avec succès. Elles sont toutefois freinées par la surcharge du centre MEG.